密闭式吸痰与开放式吸痰相比优势在哪里(2)
能够较好的维持患者的氧合,避免患者出现反射性心率增快、血压升高的现象。
注意:使用密闭式吸痰器易造成气管内出血
这是因为密闭式吸痰器管质较硬,而操作中未注意动作轻柔所致。所以使用过程中应注意操作轻柔,避免损伤气管黏膜。
此外,在使用密闭式吸痰器时还应注意如下事项:
①由于密闭式吸痰器为反复使用,为避免痰栓堵塞抽吸管,所以内径一般大于一次性吸痰管,吸痰完毕后注意将吸痰管完全退出气管插管外,避免增加气道阻力;
②吸痰过程尽量在进食30min后进行,避免引起胃内容物返流;
③使用密闭式吸痰器过程中注意保证吸痰管外套塑料膜的完整性,保证气道的密闭性;
④由于机械通气过程中,口腔及气管插管或气管切开管气囊上方容易积聚混有细菌的分泌物,尤其清醒的病人,分泌物容易随着气管插管或切开管的移动泄漏至下呼吸道而引起呼吸机相关性肺炎,所以气管内吸痰完毕后注意清除病人口腔及气管插管或气管切开管气囊上方的分泌物。
(河南宏力医院ICU 段娜)
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